第3章 理解疼痛,消灭它
  瑜伽不仅能帮你缓解慢性疼痛、减轻痛苦,还能帮你把“慢性疼痛反应”变成“慢性愈合反应”,为你带来巨大的能量、勇气和喜悦。

  本章以最前沿的神经科学、心理学和医学研究为基础,从身心联系的角度介绍了疼痛的根源。它可能会改变你对疼痛的看法,也能帮助你理解慢性疼痛背后的秘密。

  你了解疼痛吗?

  在过去几十年里,科学家对疼痛的研究大有进展。其中,有三个观点极大地促进了人们对慢性疼痛的理解。首先,人们认识到,疼痛是一个身心联结的过程。疼痛不仅受到身体损伤和疾病的影响,也受到想法、情绪、压力的影响。其次,人们意识到,当疼痛逐渐变成慢性疼痛的时候,患者的反应就不再是健康时的反应。最后,人们越来越懂得如何通过呼吸、放松、冥想和动作来调节自己的疼痛抑制系统。

  如今,医学界已普遍接受了这三个观点。它们有助于解释为什么疼痛会变成慢性的,也有助于人们理解自己能对此做些什么。从身心相连的角度来看,慢性疼痛的成因是非常复杂的。但情况越是复杂,就说明治愈慢性疼痛的机会越多。当你发现某种疼痛有许多成因时,你就可以把每个成因都看作是一条摆脱痛苦的潜在途径。

  疼痛是一种自我保护的反应

  讨论抑制疼痛的系统面对慢性疼痛为何会失效之前,让我们先来看一看抑制疼痛系统在正常工作的时候到底起什么作用。

  尽管“疼痛”听起来不像是个好词,但它却是身心相连的绝佳案例。没有疼痛的世界将是个危险丛生的世界,因为疼痛会让你知道,你的身体现在处在不安全的情况下。当你受到伤害的时候,疼痛会促使你自我保护,避开可能伤到自己的东西。

  疼痛是如何做到这些事的呢?它会协调你的身心反应,把你的注意力引向当前最重要的任务—保护自己。

  大脑会把威胁转化成痛觉

  当你的身体受到刀割、火烧、炎症等威胁时,保护性的疼痛反应就出现了。你的皮肤、肌肉、关节、器官里的特殊神经元会检测到这些威胁。这些神经元专门观察种种蛛丝马迹,关注身体是否处在危险的环境中。当周围的世界很安全的时候,这些威胁探测器便默不作声。但当身体受到伤害或出现创伤时,它们发出的威胁信号就会通过脊髓传到大脑。

  大脑里专门接收信号的区域一收到威胁信号就会做出判断:到底出了什么事?事情有多严重?我需要关注这件事吗?如果大脑决定要关注传来的信号,这条消息就会被传到大脑的其他区域。那些区域是帮助你应对紧急情况的。大脑的不同区域构成了“痛觉神经网络”(pain neuromatrix)。你可以把它想象成一个公共广播系统。这个系统会向所有可能需要这条信息的“人”,或者知道怎么应对当前情况的“人”传递信息。

  你的大脑会把威胁信号转化成痛觉,好让你知道自己体内到底发生了什么事。这条消息也会被传给大脑里专门负责跟踪目标、处理冲突的区域。这个区域会让你集中注意力,关注到底是哪里出了问题,进而更好地解决问题。同时,大脑里专门处理情绪的区域也收到了信息,这就引发了恐惧、愤怒等一系列情绪反应。这些情绪虽然令人不快,却能有效地刺激你保护自己。总而言之,你对疼痛的想法和情绪反应,综合形成了你对“疼痛”的感知。大脑采取的策略就是让你有“哪里不大对头”的感觉,确保你会竭尽全力保护自身安全。

  身体可以自己做好治愈的准备

  疼痛反应会让你觉得很难受,进而会主动做一些事情来结束这种痛苦。应激反应就是这么出现的。为了让你采取有针对性的行动,威胁信号会同时被传向大脑的多个区域,促使身体做出紧急情况下的应激反应。